Y-Balance Test เทียบกับ Star Excursion Balance Test (SEBT)

สามทิศทางของ Y-Balance บนชุดอุปกรณ์ SEBT ใช้สามเส้นเดียวกันนี้ บวกอีกห้าเส้น

Y-Balance Test เทียบกับ SEBT โดยสรุป

ทำไม Y-Balance Test จึงใช้เพียงสามทิศทาง

เมื่อนักวิจัยวิเคราะห์ทั้งแปดทิศทางของ SEBT ร่วมกัน พบว่าทิศทางต่าง ๆ ซ้ำซ้อนกันมาก โดยมีค่าสหสัมพันธ์ระหว่างกัน 0.40 ถึง 0.91 และส่วนใหญ่วัดสิ่งเดียวกัน⁶ ทิศหลังเฉียงในเป็นทิศทางเดียวที่สะท้อนผลของทั้งแปดทิศทางได้ดีที่สุด การทดสอบสามทิศทางแทนแปดทิศทางช่วยลดเวลาทดสอบได้มาก โดยยังคงข้อมูลส่วนใหญ่ไว้¹ และชุด Y-Balance ก็ออกแบบมาโดยใช้สามทิศทางนี้

คะแนน SEBT กับ Y-Balance Test ตรงกันหรือไม่

ตรงกันเฉพาะสองทิศทางด้านหลัง ผู้ชายที่ออกกำลังกายสม่ำเสมอ 20 คน ทำทั้งสองการทดสอบห่างกันหนึ่งสัปดาห์ ทดสอบเท้าเปล่าและมือเท้าสะเอว ได้ค่าเฉลี่ยดังนี้²

ระยะเอื้อมด้านหน้าบนชุด Y-Balance ต่ำกว่าประมาณ 5 จุด ซึ่งเป็นความต่างขนาดใหญ่ (ขนาดอิทธิพล 0.76 และ 1.04) งานวิจัยที่สองใน 24 คน พบช่องว่างไปทางเดียวกัน คือ 64.5% บน SEBT เทียบกับ 61.7% บน Y-Balance Test³ งานวิจัยที่สามพบว่านักกีฬาเอื้อมด้านหน้าได้ไกลกว่าบน SEBT และงอสะโพกมากกว่าบนชุด Y-Balance⁷

แม้ค่าเฉลี่ยจะตรงกัน แต่รายบุคคลไม่ตรงกัน ขอบเขตความสอดคล้อง (limits of agreement) ของระยะเอื้อมด้านหน้าของขาซ้ายกว้างตั้งแต่ต่ำกว่าประมาณ 5 จุด ถึงสูงกว่า 15 จุดบน SEBT² จึงแปลงคะแนน SEBT ของนักกีฬาคนหนึ่งเป็นคะแนน Y-Balance ไม่ได้

ทำไมระยะเอื้อมด้านหน้าบนชุด Y-Balance จึงสั้นกว่า

• แท่นยืนยกสูง เท้าที่ยืนอยู่บนแท่นเหนือพื้น การเอื้อมจึงเกิดที่ความสูงคงที่ ไม่ใช่ที่ระดับพื้น
• ดัน ไม่ใช่แตะ บนชุดอุปกรณ์ เท้าที่เอื้อมสัมผัสตัวเลื่อนตลอดและดันไป ส่วนบนพื้น เท้าเอื้อมออกไปแล้วแตะเบา ๆ
• จุดเริ่มต้นวัดที่กำหนดแน่นอน บนชุดอุปกรณ์ ระยะเอื้อมวัดจากปลายนิ้วโป้งเท้าที่เส้นเริ่มต้น
• การรับรู้ที่ต่างกัน ตัวเลื่อนที่เคลื่อนที่ทำให้นักกีฬารู้สึกถึงการเอื้อมต่างจากเส้นเทปบนพื้น

แท่นยืน การดัน และการรับรู้ เป็นคำอธิบายของผู้วิจัยในงานวิจัยเปรียบเทียบ² ส่วนจุดเริ่มต้นวัดเป็นหนึ่งในการเปลี่ยนแปลงการออกแบบที่ระบุไว้ในงานทบทวน SEBT¹

ควรใช้ Y-Balance Test หรือ SEBT

ใช้ SEBT เมื่อไม่มีชุดอุปกรณ์ เมื่อต้องการครบทั้งแปดทิศทาง หรือเมื่อต้องคัดกรองนักกีฬากลุ่มใหญ่อย่างรวดเร็ว ในงานวิจัยหนึ่ง การทดสอบบนพื้นใช้เวลาประมาณ 6 นาทีต่อนักกีฬาหนึ่งคน เทียบกับประมาณ 8.5 นาทีสำหรับชุดอุปกรณ์ จึงคัดกรองนักกีฬาได้มากกว่าในเวลาเท่ากัน³ แผนภาพ Star Excursion Balance Test ฟรีของเราแสดงวิธีติดเทปทั้งแปดเส้น ถ้าไม่อยากติดเทป แผ่นทดสอบ SEBT ไนลอนรองยางกันลื่น และแผ่นทดสอบ SEBT พรมกำมะหยี่นุ่ม ของเรามีเส้นทั้งแปดเส้นพิมพ์ไว้แล้ว พร้อมวงบอกระยะห่างกันวงละ 10 เซนติเมตร

ใช้ Y-Balance Test เมื่อมีผู้ทดสอบหลายคน เมื่อต้องการเทียบกับเกณฑ์ Y-Balance ที่ตีพิมพ์ หรือเมื่อต้องติดตามผลตลอดฤดูกาล ตัวเลื่อนค้างอยู่ตรงจุดที่เอื้อมถึง การอ่านค่าจึงไม่ขึ้นกับว่าผู้ทดสอบเห็นจุดที่ปลายเท้าแตะหรือไม่ และความสอดคล้องระหว่างผู้ทดสอบในงานวิจัยต้นแบบเกือบสมบูรณ์⁴ ชุดทดสอบการทรงตัว YBT Y-Balance Test Kit ของเรามีสเกลเซนติเมตรพิมพ์บนท่อทุกท่อ และใช้ชุดเดียวกันทดสอบส่วนบนในท่าวิดพื้นได้ด้วย¹⁰ ท่อเฉียงสองท่อหมุนเป็นมุมอื่นได้ เพื่อจัดวางให้ใกล้เคียง SEBT มากขึ้น แต่ค่าที่ตีพิมพ์ของ Y-Balance มาจากการจัดวางรูปตัว Y มาตรฐาน จึงควรใช้การจัดวางนี้ทุกครั้งที่จะนำผลไปเทียบกับค่าเหล่านั้น

ไม่ว่าเลือกแบบใด ให้ใช้แบบเดิมต่อไป ทั้งสองการทดสอบมีความเที่ยงเมื่อทำซ้ำด้วยวิธีเดิม⁵ แต่ทีมที่ทดสอบบนพื้นช่วงก่อนฤดูกาล แล้วทดสอบบนชุดอุปกรณ์ช่วงกลางฤดูกาล จะเห็นระยะเอื้อมด้านหน้าเปลี่ยนไปเพราะอุปกรณ์ ไม่ใช่เพราะนักกีฬา

ใช้เกณฑ์ตัดของ SEBT กับคะแนน Y-Balance Test ได้ไหม

ได้ แต่ต้องระวัง เกณฑ์ผลต่างด้านหน้า 4 ซม. และคะแนนรวม 94% ที่ถูกอ้างถึงบ่อย มาจากงานวิจัยที่ใช้ SEBT บนพื้น⁸ งานวิจัยต่อมาบนชุด Y-Balance พบว่าเกณฑ์ 4 ซม. ยังใช้ได้สำหรับผลต่างด้านหน้า⁹ แต่เกณฑ์ตัดของคะแนนรวมไม่ได้ผลสม่ำเสมอในงานวิจัยต่าง ๆ ดูหลักฐานในบทความ เกณฑ์มาตรฐาน YBT ของเรา

คิดคะแนนทั้งสองการทดสอบอย่างไร

คิดแบบเดียวกัน หารระยะเอื้อมแต่ละครั้งด้วยความยาวขาแล้วคูณ 100 และเฉลี่ยสามทิศทางเป็นคะแนนรวม เครื่องคำนวณ YBT Y-Balance Test ของเราคำนวณให้ทั้งสองขา และแสดงผลต่างข้างขวา ลบ ข้างซ้าย ใบบันทึกผล Y-Balance Test ฟรีของเรามีช่องสำหรับการเอื้อมทุกครั้ง ส่วนการทดสอบบนพื้นครบ 8 ทิศทาง ให้ใช้ใบบันทึกผล SEBT

บทความที่เกี่ยวข้อง

• เครื่องคำนวณ YBT Y-Balance Test สำหรับคะแนนรวมและผลต่างระหว่างขาซ้ายกับขวา
• ใบบันทึกผล Y-Balance Test ไฟล์พิมพ์ฟรีสำหรับนักกีฬารายบุคคลหรือทั้งทีม พร้อมสรุปการใช้งาน 1 หน้า
• ใบบันทึกผล SEBT ไฟล์พิมพ์และไฟล์ Excel ฟรี สำหรับนักกีฬารายคนหรือทั้งทีม ครบ 8 ทิศทาง
• เกณฑ์มาตรฐาน YBT คะแนนเฉลี่ยตามชนิดกีฬา ระดับ เพศ และอายุ
• ค่าปกติ SEBT ระยะเอื้อมที่ตีพิมพ์แยกตามชนิดกีฬาและทิศทาง
• แผนภาพ Star Excursion Balance Test ไฟล์พิมพ์ฟรีสำหรับการทดสอบบนพื้น
• ชุดทดสอบการทรงตัว YBT Y-Balance Test Kit แท่นยืน ท่อวัดระยะ และตัวเลื่อน

เอกสารอ้างอิง

1. Gribble PA, Hertel J, Plisky P. Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review. Journal of Athletic Training. 2012;47(3):339 to 357. doi:10.4085/1062-6050-47.3.08
2. Coughlan GF, Fullam K, Delahunt E, Gissane C, Caulfield BM. A comparison between performance on selected directions of the star excursion balance test and the Y balance test. Journal of Athletic Training. 2012;47(4):366 to 371. doi:10.4085/1062-6050-47.4.03
3. Gabriel EH, Powden CJ, Hoch MC. Comparison of the Y-Balance Test and Star Excursion Balance Test: utilization of a discrete event simulation. Journal of Sport Rehabilitation. 2021;30(2):214 to 219. PubMed 32325427
4. Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test. North American Journal of Sports Physical Therapy. 2009;4(2):92 to 99. PubMed 21509114
5. Powden CJ, Dodds TK, Gabriel EH. The reliability of the Star Excursion Balance Test and Lower Quarter Y-Balance Test in healthy adults: a systematic review. International Journal of Sports Physical Therapy. 2019;14(5):683 to 694. PubMed 31598406
6. Hertel J, Braham RA, Hale SA, Olmsted-Kramer LC. Simplifying the star excursion balance test: analyses of subjects with and without chronic ankle instability. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 2006;36(3):131 to 137. doi:10.2519/jospt.2006.36.3.131
7. Fullam K, Caulfield B, Coughlan GF, Delahunt E. Kinematic analysis of selected reach directions of the Star Excursion Balance Test compared with the Y-Balance Test. Journal of Sport Rehabilitation. 2014;23(1):27 to 35. doi:10.1123/jsr.2012-0114
8. Plisky PJ, Rauh MJ, Kaminski TW, Underwood FB. Star Excursion Balance Test as a predictor of lower extremity injury in high school basketball players. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 2006;36(12):911 to 919. doi:10.2519/jospt.2006.2244
9. Smith CA, Chimera NJ, Warren M. Association of Y balance test reach asymmetry and injury in division I athletes. Medicine and Science in Sports and Exercise. 2015;47(1):136 to 141. doi:10.1249/MSS.0000000000000380
10. Westrick RB, Miller JM, Carow SD, Gerber JP. Exploration of the Y-balance test for assessment of upper quarter closed kinetic chain performance. International Journal of Sports Physical Therapy. 2012;7(2):139 to 147. PubMed 22530188